抗がん剤治療（化学療法）とAGAの関係について

Table of contents

1. 抗がん剤治療（化学療法）とは？
2. 抗がん剤治療による脱毛（化学療法脱毛）
3. AGA（男性型脱毛症）と抗がん剤治療の関係
4. AGAの進行を抑えるための対策
5. まとめ

1. 抗がん剤治療（化学療法）とは？

抗がん剤治療（化学療法）は、がん細胞の増殖を抑える薬剤を使用する治療法です。
がん細胞は異常な速度で増殖する細胞であり、抗がん剤はその増殖を阻害することで治療効果を発揮します。

主な抗がん剤の作用機序

DNAやRNAの合成を妨げ、細胞分裂を止める
細胞の増殖シグナルをブロックする
免疫系を活性化してがん細胞を排除する

➡ しかし、抗がん剤はがん細胞だけでなく、正常な細胞（特に分裂が速い細胞）にも影響を与えるため、副作用が発生する。

2. 抗がん剤治療による脱毛（化学療法脱毛）

抗がん剤の副作用として脱毛（化学療法脱毛症、CIA: Chemotherapy-Induced Alopecia）がよく見られます。特に影響を受けやすいのが、毛母細胞（髪の成長を司る細胞）です。

抗がん剤による脱毛のメカニズム

毛母細胞は分裂が速いため、抗がん剤の標的になりやすい。
DNA合成が阻害され、毛の成長が止まる。
休止期に入った毛が一気に抜ける（休止期脱毛）。
炎症を伴うこともあり、頭皮環境が悪化する。

化学療法脱毛の特徴

抗がん剤投与開始 2〜3週間後に急激な脱毛
頭髪、眉毛、まつ毛、体毛、ヒゲも抜けることが多い
薬剤の種類や投与量によって脱毛の程度が異なる
治療終了後、数カ月〜1年で毛が再生することが多い

➡ この脱毛は一時的であり、抗がん剤治療終了後に毛が生えてくることが一般的。

3. AGA（男性型脱毛症）と抗がん剤治療の関係

抗がん剤による脱毛は一時的なものですが、AGA（男性型脱毛症）と関連する可能性がいくつかあります。

① AGAの進行を加速する可能性

抗がん剤治療後に毛が再生する際、毛根がダメージを受けていると、AGAの影響を受けやすくなることがあります。

毛包のダメージが大きいと、回復後に細毛化しやすい。
DHT（ジヒドロテストステロン）の影響を受けやすくなり、AGAが加速する可能性がある。
抗がん剤で頭皮の血流が悪化し、AGAの進行を促す要因となることも。

特に、抗がん剤治療前からAGAが進行している人は、治療後の毛の再生が遅れたり、AGAの影響で生えてこない部分ができることもある。

➡ 抗がん剤が直接AGAを引き起こすわけではないが、治療後の毛の再生過程でAGAの影響を受けやすくなる。

② 抗がん剤の種類による影響

抗がん剤の種類によっては、AGAの進行に影響を与える可能性がある。

▶ AGA進行リスクがある抗がん剤

以下の抗がん剤は、長期的にAGAに影響を与える可能性があります。

タキサン系（ドセタキセル、パクリタキセル）
→ 毛母細胞へのダメージが大きく、一部の患者では永久的な脱毛（持続性脱毛症）が報告されている。
アルキル化剤（シクロホスファミドなど）
→ DNAを損傷させることで細胞増殖を阻害するため、毛包へのダメージが大きい。
アントラサイクリン系（ドキソルビシンなど）
→ 強い抗がん作用があるが、毛母細胞のダメージも大きい。

特に、タキサン系は「永久脱毛」のリスクがあるため、AGAとの関連が指摘されている。

➡ 抗がん剤の種類によっては、毛根に深刻なダメージを与え、AGAの発症リスクを高めることがある。

③ 治療後のホルモンバランスの変化

抗がん剤治療後は、ホルモンバランスが変化することが多く、これがAGAに影響を与える可能性があります。

男性ホルモン（テストステロン・DHT）の影響

抗がん剤の影響で男性ホルモンの分泌が乱れると、DHTの影響が強まることがある。
特に、前立腺がんの治療で「ホルモン療法」を併用すると、AGAの進行に影響を与えることがある。
一方で、ホルモン療法によってDHTが減少し、一時的にAGAが改善するケースもある。

➡ 抗がん剤がAGAを直接引き起こすわけではないが、ホルモンバランスの変化が影響を与える可能性がある。

4. AGAの進行を抑えるための対策

抗がん剤治療後のAGA進行を抑えるためには、以下の対策が有効です。

① 抗がん剤治療後の頭皮ケア

刺激の少ないシャンプーを使用し、頭皮を清潔に保つ。
頭皮マッサージで血行を促進する（ただし、強くこすらない）。
紫外線対策（帽子や日焼け止め）をして、頭皮ダメージを減らす。

② AGA治療薬の使用（医師と相談）

フィナステリド・デュタステリド（DHT抑制薬）
ミノキシジル（血流改善薬）
治療後の体調を見ながら、医師の指導のもとで使用を検討する。

③ 栄養バランスを整える

タンパク質、亜鉛、鉄、ビタミンDなどを意識的に摂取する。
食事で補えない場合はサプリメントを活用。

④ ストレス管理と生活習慣の改善

睡眠を十分にとり、ストレスを軽減する。
適度な運動で血流を改善し、毛根に栄養を届ける。

5. まとめ

抗がん剤治療は毛母細胞を傷つけるため、一時的な脱毛が起こる。
AGAを直接引き起こすわけではないが、毛包ダメージによりAGAの影響を受けやすくなる。
特にタキサン系の抗がん剤は、持続性脱毛症のリスクがあり、AGAの進行を助長する可能性がある。
適切な頭皮ケア、AGA治療薬の検討、栄養・生活習慣の改善で対策を講じることが重要。

➡ 抗がん剤治療後のAGA対策には、医師と相談しながら慎重にアプローチすることが大切！