脂漏性皮膚炎がAGA（男性型脱毛症）に及ぼす影響
脂漏性皮膚炎（Seborrheic Dermatitis）は、皮脂の過剰分泌と炎症が特徴の皮膚疾患です。
この炎症や皮脂分泌の異常が、直接的・間接的にAGA（男性型脱毛症）の進行を促進する可能性があります。
1. 脂漏性皮膚炎とAGAの関係
(1) 皮脂の過剰分泌
脂漏性皮膚炎では、皮脂腺の過剰な活動によって頭皮の脂っぽさが増します。
- AGAの原因であるDHT（ジヒドロテストステロン）は、皮脂腺を刺激し皮脂分泌を促進
- 皮脂が毛穴に詰まることで、毛母細胞への栄養供給が阻害され、AGAが悪化する
→ AGAの進行を加速させる可能性がある。
(2) 頭皮の炎症
脂漏性皮膚炎では、マラセチア（Malassezia）という真菌が増殖しやすくなり、これが炎症を引き起こします。
- 慢性的な炎症は、毛包周囲の組織を破壊し、薄毛の進行を早める
- 炎症が強くなると、毛包が萎縮し、AGAによるミニチュア化が加速する
→ AGAによる薄毛の進行が、さらに深刻なものになる可能性がある。
(3) フケ・角質の蓄積
脂漏性皮膚炎では、フケや角質が大量に発生します。
- フケが毛穴を塞ぐことで、毛母細胞の活動が低下
- 皮脂と混ざることで、頭皮の酸化ストレスが増加し、抜け毛が増える
→ AGAの進行を間接的に促進する可能性がある。
(4) DHT（ジヒドロテストステロン）の影響
AGAの主な原因であるDHT（ジヒドロテストステロン）は、
皮脂腺を刺激する作用を持っており、脂漏性皮膚炎の発症リスクを高める可能性があります。
- AGAが進行するとDHTの影響で皮脂が増える
- 皮脂が増えると脂漏性皮膚炎が悪化
- 脂漏性皮膚炎が悪化すると炎症が広がり、毛包のダメージが進行
- 結果としてAGAも悪化する悪循環が生まれる
→ AGAと脂漏性皮膚炎は、相互に悪影響を与える可能性がある。
2. AGA治療薬（フィナステリド・デュタステリド）と脂漏性皮膚炎の関係
AGAの治療に使われるフィナステリド・デュタステリド（5αリダクターゼ阻害薬）が、
脂漏性皮膚炎に影響を与える可能性があります。
(1) 皮脂分泌の抑制
- フィナステリド・デュタステリドはDHTを抑制することで皮脂分泌を抑える効果がある
- これにより、脂漏性皮膚炎の症状が軽減する可能性がある
(2) 皮膚バリアの変化
- DHTが減少すると、皮脂の分泌が減る一方で、頭皮の乾燥が進むこともある
- 乾燥によって皮膚バリアが弱くなると、炎症が悪化するリスクがある
(3) AGA治療薬の副作用
- 一部の人では、フィナステリド・デュタステリドが頭皮のかゆみや炎症を引き起こすことがある
- これが脂漏性皮膚炎と併発すると、症状が悪化する可能性もある
3. 脂漏性皮膚炎によるAGAの進行を防ぐ方法
脂漏性皮膚炎がAGAを悪化させるのを防ぐために、以下の対策が重要です。
(1) 頭皮の清潔を保つ
- 低刺激のシャンプーを使用（抗真菌成分入りシャンプーなど）
- 皮脂を落としすぎないように注意（過度な洗髪は逆効果）
(2) 生活習慣の改善
- 食生活を見直す（脂質・糖質を控えめに）
- ストレスを減らす（ストレスが皮脂分泌を促進）
(3) 医師による適切な治療
- 脂漏性皮膚炎が重度の場合、抗真菌薬（ケトコナゾールなど）やステロイド治療が必要
- AGA治療を並行する場合は、頭皮の炎症を抑えることを優先する
結論
脂漏性皮膚炎がAGAに及ぼす影響
- 皮脂の過剰分泌 → 毛穴詰まり、毛母細胞の栄養不足でAGAが悪化
- 頭皮の炎症 → 毛包がダメージを受け、AGAの進行が加速
- フケ・角質の蓄積 → 毛穴詰まりによる薄毛の進行
- DHTの影響 → AGAと脂漏性皮膚炎が相互に悪影響を与える
対策
- 脂漏性皮膚炎を適切に治療しながらAGA治療を行うことが重要
- 抗真菌シャンプーや生活習慣の改善で頭皮環境を整える
- フィナステリド・デュタステリド使用時の皮膚反応に注意しながら治療を進める
【結論】 脂漏性皮膚炎はAGAを直接悪化させる要因になり得るため、まずは頭皮の炎症をコントロールし、その上でAGA治療を行うのがベストなアプローチです。